Kosten
Informatie over de vergoeding van uw therapie
Per 1 januari 2008 zijn er belangrijke veranderingen gekomen in de vergoeding van psychotherapie en eerstelijns psychologische zorg. Voor de specifieke details verwijs ik naar www.nvvp.nl onder info cliënten.
Iedere Nederlander is sinds 1 januari 2006 verplicht verzekerd voor een basispakket ziektekosten. Vanaf 1 januari 2008 valt ook de geestelijke gezondheidszorg (waaronder eerstelijns psychologie én psychotherapie) in dit basispakket.
Kortdurende psychologische hulp tegenover psychotherapie
Wanneer u zich aanmeldt voor therapie wordt eerst onderzoek (de intake) gedaan, er wordt een (voorlopige) diagnose gesteld en een behandelingsvoorstel gedaan. Als wij het daar samen over eens zijn, wordt de behandeling gestart en na een bepaalde tijd afgerond.
Er zijn twee mogelijkheden
Kortdurende psychologische zorg
Wanneer vooraf ingeschat wordt dat uw behandeling niet langer zal gaan duren dan een keer of acht, dan zal vergoeding direct plaatsvinden vanuit uw basisverzekering. Iedereen heeft immers van 2008 recht op 8 zittingen zgn. Eerstelijns psychologie, verstrekt door een Eerstelijns psycholoog of GZ-psycholoog. De kosten per consult bedragen in deze praktijk € 95,--. U krijgt een factuur, die u kunt indienen bij uw ziektekostenverzekeraar. Voor eerstelijns psychologische zorg heb ik géén contracten afgesloten met de verschillende verzekeraars; consequentie daarvan is dat er slechts gedeeltelijke vergoeding plaats vindt, die ook per verzekeraar zal verschillen. Daarnaast bestaat er een wettelijk verplichte eigen risico van € 10,--. Wanneer u echter een zgn.restitutiepolis heeft, vindt wèl volledige vergoeding plaats, wel weer met aftrek van de eigen bijdrage.
Psychotherapie
Wanneer er sprake is van meer complexe problematiek, waarvan de behandeling de 8 zittingen te boven zal gaan, dan is er sprake van zgn. Tweedelijns zorg, waaronder psychotherapie valt. Voor psychotherapie verandert de manier van declareren. Er worden geen zittingen of gesprekken meer afgerekend, maar een hele behandeling in de vorm van een DBC.
De eigen bijdrage is met ingang van 2009 komen te vervallen.
Wat is een DBC?
Een DBC is een Diagnose Behandel Combinatie, misschien wel het simpelst te vergelijken met een offerte van een klussenbureau. In die offerte staan alle te verrichten werkzaamheden, met de prijs per onderdeel erbij samen met een geschatte arbeidsduur, en als al het werk naar behoren is gedaan, krijgt de klusser betaald.
In de GGZ gaat het net zo: de zorgaanbieder noteert uw diagnose en alle activiteiten die er in het kader van onderzoek en behandeling verricht worden in een DBC. Dat kunnen therapiegesprekken zijn, of medicatie, of een test, telefonisch overleg met uw huisarts, enz.
Als de behandeling afgerond wordt, sluit de zorgaanbieder de DBC af en dan wordt duidelijk hoeveel de behandeling gekost heeft.
De gegevens van de DBC worden gepseudomiseerd naar het DBC Informatie Systeem (DIS) gestuurd voor beleidsdoeleinden. Daarnaast maakt de zorgaanbieder een rekening van de DBC. Deze rekening is niet anoniem. Over uw klachten wordt alleen de zogenoemde hoofdgroep vermeld, zoals bijvoorbeeld stemmingsstoornis, angststoornis e.d.
Psychosociale begeleiding
Het tarief voor psychosociale begeleiding door MW-er bedraagt € 55,-- per gesprek van een uur. Tot op heden vindt er geen vergoeding plaats via verzekeraars van de kosten van begeleiding door een Maatschappelijk werker. In sommige gevallen kan wellicht de werkgever of de WMO (aanvragen van de Persoons Gebonden Budget) uitkomst bieden.
Coaching
Het tarief voor coaching bedraagt € 95,-- . Coaching betreft meestal vragen met betrekking tot uw functioneren in de werksituatie. Dit kunnen problemen zijn die u daarin tegenkomt, maar ook vragen betreffende uw persoonlijke ontwikkeling, zoals twijfels over een volgende carrière- stap, het onderzoeken van eigen (on-)mogelijkheden en keuzes die u wilt of moet maken. Wanneer coaching geindiceerd wordt geacht door een Arbo-arts kan een eerste gesprek plaats vinden binnen een week. In dergelijke gevallen bedragen de kosten € 120,-- per consult.
Groepstherapie
Ook groepspsychotherapie en Pesso-psychotherapie worden vergoed via een DBC; zie boven.
Voor deelname aan de Training Persoonlijke Effectiviteit, de Autonomiegroep voor vrouwen en voor de Psychosomatiekgroep bedragen de kosten € 20,00 per bijeenkomst. Indien een groep door twee therapeuten wordt begeleid, kunnen afwijkende tarieven gehanteerd worden.
Trainingen en Open activiteiten
Voor trainingen-op-maat, Balintgroepen en zgn. Open activiteiten hebben een andere prijsstelling, die o.m. afhankelijk is van het aantal deelnemers en de trainingslocatie.
Supervisie
Voor supervisie geldt een tarief van € 95,-- per uur.
Terug naar welkom